1 資料與方法
    
　　1.1 一般資料 本組130例均為本院肛腸科患者，男68例，女62例;年齡最小18歲，最大72歲;病程最短（發(fā)現(xiàn)便血）15日，最長30多年;Ⅰ期內(nèi)痔15例，Ⅱ內(nèi)痔36例，Ⅲ期內(nèi)痔25例，混合痔54例。臨床表現(xiàn):便血122例，占93.8%，便血為鮮紅色，滴出、噴出或血染手紙;脫出98例，占75.4%，多為便時脫出，便后回納，部分患者脫出要用手回納，少部分患者因痔核水腫、嵌頓、疼痛甚而難以回納;疼痛68例，占52.3%，多為血栓形成、炎性外痔，痔核脫出，水腫、嵌頓而引起;便秘86例，占66.2%，多為出血、疼痛而人為控制排便，造成習(xí)慣性便秘，由于大便干結(jié)極易擦破痔黏膜而出血。

    1.2 治療方法 ①龍血竭片（腸溶衣）（云南思茅南天制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國藥準字Z20027068，主要成分:龍血竭，基片重0.4g），每次4粒，每日3次飯后口服，可依據(jù)病況及體質(zhì)增減。②太寧栓（西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)，每枚含角菜酸脂300mg、二氧化鈦200mg、氧化鋅400mg及適量固態(tài)甘油脂）1～2枚，便后及睡前用溫水清潔肛周后，肛門塞入。觀察5～8日為1個療程，可連用2個療程。

    1.3 療效標準 臨床治愈:臨床癥狀消失，痔核萎縮;顯效:臨床癥狀大部分消失，或明顯減輕，痔核明顯縮小;有效:癥狀減輕，痔核縮小;無效:治療前后癥狀、體征無變化。

　　2 結(jié) 果
    
　　130例痔病療效觀察見表1。
    
　　表1 130例痔病療效觀察  略
        
　　3 討 論
    
　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，痔病的最常見原因是直腸下端和肛管的慢性炎癥，使黏膜下或皮膚下靜脈發(fā)生炎性變化，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變?nèi)?，于是靜脈容易曲張，直腸黏膜下層組織疏松而致靜脈的擴大而形成痔核。痔病的形成可歸結(jié)為“瘀”，其癥狀則以便血、脫出、疼痛、便秘為常見。
   
　　龍血竭片具有活血化瘀、消腫止痛、收斂止血、軟堅散結(jié)、生肌斂瘡等功效，在治療血證方面具有雙向調(diào)節(jié)作用，可促進新陳代謝，加速淋巴回流，從而達到止血、止痛、消腫，最終治愈痔病的目的。

    太寧栓是獨具雙重作用的肛腸黏膜保護劑和潤滑劑，其主要成分角菜酸脂可黏附在黏膜表面，起保護和潤滑作用;二氧化鈦、氧化鋅可促進創(chuàng)面愈合，同時有止血、止癢、收斂、減少分泌物作用;其固態(tài)甘油脂可潤滑通便。用于痔病或其他肛門疾病引起的出血、疼痛、瘙癢、腫脹等效果顯著，對便秘尤其是痔源性便秘，有明顯的緩解作用。

    痔病是常見多發(fā)病，隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，發(fā)病率明顯上升，現(xiàn)在臨床用藥多為綜合用藥，用得恰當，可增強療效，縮短療程，患者多樂于接受。龍血竭片口服結(jié)合太寧栓塞肛治療痔病不失為一種簡便、高效的治療方法。

　　作者簡介:李志詢（1964-），男，副主任醫(yī)師，學(xué)士。從事肛腸科臨床及科研工作。 

　　廣東省深圳市第六人民醫(yī)院肛腸科，廣東深圳 518052